Teleterapia en Logopedia

Evidencia

Gracias a los avances que nos brindan las nuevas tecnologías, la telemedicina y la telelogopedia nos permiten una comunicación a distancia vía Internet y una atención plena hacia nuestros pacientes. Son numerosas las patologías que pueden ser abarcadas de esta forma en el campo de la Logopedia. Desde ámbitos como el tratamiento online en adultos (Weidner y Lowman, 2020), pasando por las evaluaciones de afasias (Dekhtyar et al., 2020) hasta la logopedia infantil (Boisvert y Hall, 2019), la teleterapia en la logopedia ha demostrado su eficacia y validez en este formato.

Logopedia Latián cuenta, por tanto, con el respaldo de la práctica basada en la evidencia (PBE) para el uso de la teleterapia, como método de atención logopédica online.

Es un método apoyado por la Organización Mundial de la Salud…

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Es un método apoyado por la Organización Mundial de la Salud (2001) que en 2019 publica una “guía de recomendaciones sobre intervenciones digitales para el fortalecimiento del sistema de salud” (Quispe-Juli, 2019). La American Speech Language Hearing Association (ASHA) apoya la teleterapia como un método adecuado para prestar servicios de logopedia, que permite atender a diferentes poblaciones independientemente de la distancia, la capacidad de desplazamiento, la cultura y las diferencias lingüísticas (ASHA, 2005). Se trata de un método innovador, accesible y cómodo, interactivo, eficaz, rentable, que ofrece un servicio de calidad, al realizarse en el entorno del paciente y que permite la libre elección del profesional por parte del mismo. Proporciona estos beneficios a pacientes con trastorno del lenguaje expresivo, disfluencias, alteraciones cognitivas, discapacidad intelectual, problemas auditivos y demencias (Ben-Aharon, 2019), entre otras patologías.  Además, proporciona seguridad en la actual situación de pandemia por COVID-19 en la que nos encontramos, reduciéndose el riesgo de contagio, por ejemplo, en pacientes con traqueotomía (Zaga et al. 2020).

Desde 2013 más de 40 estudios revisados confirman la validez de la teleterapia y sus beneficios en pacientes de diferentes lugares, edades, géneros y diagnósticos (Tindall, 2013), como el trastorno del espectro autista o el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (Ben-Aharon, 2019). Otros estudios realizados con pacientes diagnosticados de patologías de la voz demuestran que la teleterapia es beneficiosa tanto para la prevención como para la evaluación y el tratamiento, siendo en ocasiones los tratamientos más eficaces y satisfactorios en la teleterapia (Grillo, 2019). Del mismo modo la intervención en el trastorno de los sonidos del habla en edad escolar también se ha beneficiado de la teleterapia haciendo posible una intervención de alta intensidad y frecuencia (Pullins y Grogan-Johnson, 2017). En patologías de habla y lenguaje en adultos con afasia, Parkinson y disfagia este método ha demostrado su viabilidad, eficacia y precisión diagnóstica (Weidner y Lowman, 2020).

La teleterapia puede llevarse a cabo mediante dos modalidades diferentes: sincrónica, que implica un encuentro paciente-logopeda, mediante videollamada, en tiempo real, o asincrónica. En este último caso el paciente y el logopeda no interactúan directamente (Karr, 2012). Para aprovechar las ventajas de ambas modalidades se puede recurrir a una modalidad híbrida (Cason y Cohen, 2012). Pero independientemente de esta elección, numerosos estudios ponen en valor el papel del ayudante o coterapeuta, persona que ayuda a los pacientes durante las sesiones de logopedia online. Pueden ser cuidadores, familiares, enfermeros… que colaboran en aspectos de la intervención que necesitan una interacción presencial (Weidner y Lowman, 2020).

La finalidad más importante de la teleterapia es lograr una mejora en la calidad de vida de los pacientes. Debe realizarse dentro del marco legal del entorno donde se imparte, manteniendo una comunicación veraz, completa y segura con el paciente y su familia y velando por el bienestar del mismo, siguiendo el mismo código ético que en la atención logopédica presencial (Cohen y Cason, 2019).

La investigación en teleterapia ha identificado algunas limitaciones de este método que pueden resolverse fácilmente. Por ejemplo, los problemas de conexión ocasionales y la posible distracción de los pacientes, que va disminuyendo con la práctica y una información adecuada (Sutherland, Hodge, Trembath, Drevensek y Roberts, 2016). Se necesita acondicionar un espacio físico, contar con la ayuda de un coterapeuta que facilite la intervención y ayude en los aspectos técnicos, en caso de que el paciente no tenga autonomía para ello. Pero los beneficios superan estas limitaciones siempre que se adopten plataformas seguras, funcionales y fáciles de manejar (Boisvert y Hall, 2019).

Ventajas

Flexibilidad horaria Flexibilidad horaria

Sabemos que tu tiempo es importante, disfruta de la garantía de un servicio sin tener que desplazarte innecesariamente.

Desde Casa Cómodamente desde tu casa…¡o donde prefieras!

Solo se requiere buena conexión a internet, tu ordenador o tablet y tener instalado el programa con el que realizaremos la sesión (Skype, Zoom, etc…) ¿No sabes cómo hacerlo? No te preocupes, te enviaremos las instrucciones.

Anonimato Anonimato asegurado

Contarás con las mismas garantías éticas y deontológicas de nuestra profesión en esta modalidad, manteniendo la más estricta confidencialidad en aplicación de la Ley Oficial de Protección de Datos conforme a la legislación española. Es recomendable disponer de un espacio privado y, si lo prefieres, auriculares.

Resultados Resultados válidos

Apostamos por un trabajo basado en la evidencia científica. Comprobarás que tus objetivos pueden alcanzarse con esta modalidad.

Tiempo ¿No tienes tiempo durante la semana?

Dinos tu disponibilidad y nos adaptamos a ti. Si resides fuera de España ¡no hay ningún problema!, envíanos tu huso horario y te asignaremos el mejor tramo horario para tu comodidad. Domingos excluidos.

Metodología

numero1 Primera sesión (gratuita)

Se trata de la entrevista inicial. Además de realizar una primera toma de contacto con el paciente y sus necesidades, brindaremos información y asesoramiento valorando de forma individual cada caso.
Tras analizarlo en nuestro equipo, uno de nuestros terapeutas te será asignado.

numero2 Sesiones de Evaluación

El número de sesiones de evaluación dependerá siempre del paciente y del tipo de patología que presente. Para ello se realizará una evaluación logopédica mediante pruebas, observación directa, cuestionarios y/o test estandarizados.

numero3 Resultados

Tras la entrevista y la sesión de evaluación se realizará una devolución de los resultados y se planteará un programa de Tratamiento Logopédico individualizado tras obtener el consentimiento del paciente.

numero4 Informe

Realización de informe logopédico de manera opcional.

numero5 Programa de intervención

Se lleva a cabo durante las sesiones logopédicas, con duración de 45′-60′, dependiendo del caso, con un intervalo semanal adaptado a las necesidades del paciente.

numero6 Recomendaciones

Se ofrecerán al paciente, a la familia y a otros profesionales recomendaciones para favorecer la generalización de los logros adquiridos.

numero7 Alta Logopédica

Se llevará a cabo un seguimiento continuado a lo largo de la intervención, aumentando los periodos de tiempo entre las sesiones, hasta lograr los objetivos planteados.

American Speech Language Hearing Association [ASHA] (2005). Speech Language Pathologists Providing Clinical Services via Telepractice: Position Statement [Position Statement]. doi: 10.1044/policy.PS2005-00116.

Ben-Aharon, A. (2019). Una guía práctica para establecer una práctica privada de terapia del habla en línea. Perspectivas de los grupos de interés especial de ASHA , 4 (4), 712-718.

Boisvert, M. K., y Hall, N. (2019). Telepractice for School-Based Speech and Language Services: A Workload Management Strategy. Perspectives of the ASHA Special Interest Groups, 4(1), 211-216.

Cason, J. y Cohen, E. (2012). Telepractice: a wide-angle view for persons with hearing loss. Volta Review, 112(3), 207-226.

Cohen, E. R., y Cason, J. (2019). Ethical Considerations for Client-Centered Telepractice. Perspectives of the ASHA Special Interest Groups, 4(4), 704-711.

Dekhtyar, M., Braun, E. J., Billot, A., Foo, L., y Kiran, S. (2020). Videoconference Administration of the Western Aphasia Battery–Revised: Feasibility and Validity. American Journal of Speech-Language Pathology, 29(2), 673-687. https://doi.org/10.1044/2019_ajslp-19-00023

Grillo, E. U. (2019). Building a Successful Voice Telepractice Program. Perspectives of the ASHA special interest groups, 4(1), 100-110.

Karr, S. (2012). School Matters: Getting to Know Telepractice. The ASHA Leader. Recuperado de http://www.asha.org/Publications/leader/2012/121009/School-Matters– Getting-to-Know-Telepractice.htm

Pullins, V., y Grogan-Johnson, S. (2017). A clinical decision making example: Implementing intensive speech sound intervention for school-age students through telepractice. Perspectives of the ASHA Special Interest Groups, 2(18), 15-26.

Quispe-Juli, C. U. (2019). Guía de recomendaciones sobre intervenciones digitales para el fortalecimiento del sistema de salud. Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud, 30(3).

Sutherland, R., Hodge, A., Trembath, D., Drevensek, S., y Roberts, J. (2016). Overcoming barriers to using telehealth for standardized language assessments. Perspectives of the ASHA Special Interest Groups, 1(18), 41-50.

Tindall, L. (2013). La seguridad del cliente y la telepráctica en una clínica o en el hogar. Perspectivas sobre la telepráctica, 3 (2), 41-43.

Weidner, K., y Lowman, J. (2020). Telepractice for adult speech-language pathology services: a systematic review. Perspectives of the ASHA Special Interest Groups, 5(1), 326-338.

World Health Organization (2001). ICF: International classifica- tion of functioning, disability, and health. Geneva, Switzerland: Author.

Zaga, C.J., Pandian, V., Brodsky, M.B., Wallace, S., Cameron, T.S., Chao, C., … y Vogel, A.P. (2020). Guía de patología del habla y el lenguaje para la traqueostomía durante la pandemia COVID-19: una perspectiva multidisciplinaria internacional. Revista estadounidense de patología del habla y el lenguaje, 1-15.

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